"항문 통증이 반복된다면? 항문거근증후군의 원인과 해결법"

항문거근증후군(Levat or Ani Syndrome)은
항문과 직장을 둘러싸고 있는 골반저근육 중
하나인 항문거근(Levator Ani Muscle)이 과도하게
긴장하거나 경련을 일으켜 발생하는 만성 통증 질환입니다.
특별한 염증이나 종양, 치질 등의
기질적 이상이 발견되지
않음에도 불구하고 항문 주변에 통증과
불편감이 지속되는 것이 특징입니다.
비교적 생소한 질환이지만 생각보다 많은
사람들이 경험하며, 특히 스트레스가 많거나
장시간 앉아 있는 직장인들에게서 자주 나타납니다.
저의 실제 경험한 바로는 심한 변비로
과도한 힘으로 대변을 보다가 원인 모를
통증에 불편함을 겪다가 항문외과를 방문해서
항문거근증후군이라는 진단을 받고
의사 선생님의 처방으로 2주일 정도 약을 복용하여
일시적으로 완화는 되었으나
완벽하게 좋아지지는 않았습니다.
그러던 중 어쩌다 배변 시 힘을 과도하게 주면 재발하여
통증이 발생되기를 반복되었습니다.
지금은 완쾌되지는 않았지만, 부드러운 배변을 위해,
야채섭취, 캐겔운동, 좌욕등으로 통증이
미미한 수준으로 관리하여 생활하고 있습니다.
오늘은 생소하지만 실제경험을 바탕으로
항문거근중후군에 대해 알아보겠습니다.
1. 항문거근증후군의 주요 증상
가장 대표적인 증상은 항문 깊숙한 곳에서
느껴지는 둔한 통증 또는 압박감입니다.
통증은 갑작스럽게 나타날 수도 있지만
대부분 서서히
시작되어 수십 분에서 수 시간
지속되는 경우가 많습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
항문 안쪽 또는 직장 부위의 묵직한 통증
항문이 조이는 듯한 느낌
앉아 있을 때 통증 악화
서 있거나 걸으면 통증 완화
배변 후에도 남아 있는 불편감
골반이나 꼬리뼈 주변 통증
회음부 압박감
성관계 중 또는 이후 통증
일부 환자들은
"항문 안에 공이 들어 있는 것 같다"거나
"무언가 눌러지는 느낌이 든다"고 표현하기도 합니다.
통증이 심하면 일상생활이나
업무에 집중하기 어려울 정도로
불편함을 느낄 수 있습니다.
2. 항문거근증후군의 원인
정확한 발생 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만,
여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
1) 골반저근육의 과도한 긴장
가장 주요한 원인으로 꼽힙니다.
항문거근이 지속적으로 수축된 상태가
유지되면 혈액순환이 저하되고
통증이 발생할 수 있습니다.
2) 스트레스와 불안
정신적 스트레스는 근육 긴장을 유발합니다.
특히 만성 스트레스 상태에서는 골반저근육
역시 지속적으로 긴장하게 되어
증상을 악화시킬 수 있습니다.
3) 장시간 앉아 있는 생활습관
사무직 근로자, 운전자, 학생처럼 오래 앉아
있는 사람은 골반 부위 압력이 증가하여
근육 경련이 발생할 가능성이 높아집니다.
4) 배변 습관 문제
변비로 인해 과도하게 힘을 주거나
배변 시간이 길어질 경우 골반저근육이
반복적으로 긴장하면서 통증을
유발할 수 있습니다.
5) 골반 수술 또는 출산
골반 부위 수술이나 출산 이후
근육 손상 및 기능 변화로 인해
항문거근증후군이 발생하기도 합니다.
6) 만성 골반통 증후군
골반통을 유발하는 다른 질환과
함께 나타나는 경우도 있으며,
서로 영향을 주면서 증상을
악화시키기도 합니다.
3. 항문거근증후군의 진단 방법
항문거근증후군은 특별한 검사로 확진하기보다
다른 질환을 배제한 후 진단하는 경우가 많습니다.
의사는 다음과 같은 평가를 진행할 수 있습니다.
병력 청취
직장수지검사
항문경 검사
대장내시경 검사
골반 MRI 또는 CT 검사
특히 직장수지검사 시 항문거근
부위를 눌렀을 때 통증이 재현되면
진단에 도움이 됩니다.

4. 항문거근증후군의 치료 방법
1) 온열요법
따뜻한 물에 좌욕을 하거나
온찜질을 시행하면 근육 긴장을 완화하고
통증 감소에 도움이 됩니다.
2) 골반저근 물리치료
전문 물리치료사의 도움을 받아 골반저근
이완 운동을 시행하면 증상
개선 효과를 기대할 수 있습니다.
3) 바이오피드백 치료
골반저근의 긴장 상태를 모니터링하면서
스스로 근육을 이완하는 방법을
배우는 치료입니다. 만성 환자에게 비교적
효과적인 치료법으로 알려져 있습니다.
4) 약물치료
근육이완제, 소염진통제, 신경통 조절
약물이 사용될 수 있습니다.
다만약물만으로 완치되는 경우는
드물며 보조적인 역할을 합니다.
5) 스트레스 관리
명상, 요가, 가벼운 운동 등은
근육 긴장을 줄이고 재발
방지에 도움이 됩니다.
6) 생활습관 개선
장시간 앉아 있는 시간을 줄이고
규칙적인 운동을 실시하는 것이 중요합니다.
5. 항문거근증후군 예방법
완벽하게 예방할 수 있는 방법은 없지만
생활습관 관리로 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
규칙적인 운동
걷기, 스트레칭, 수영 등의 운동은
골반 혈액순환을 촉진하고
근육 긴장을 완화합니다.
올바른 배변 습관
배변 시 과도하게 힘주지
말고 변비가 생기지 않도록 충분한
수분과 식이섬유를 섭취해야 합니다.
오래 앉아 있기 피하기
1시간마다 일어나 가볍게
스트레칭하거나 걷는
습관을 들이는 것이 좋습니다.
스트레스 조절
충분한 수면과 휴식을 취하고
자신만의 스트레스 해소법을 찾는
것이 도움이 됩니다.
골반저근 이완 운동
케겔 운동뿐 아니라 근육을 이완하는
스트레칭도 함께 실시하면
골반 건강 유지에 효과적입니다.
마무리
항문거근증후군은 생명을 위협하는
질환은 아니지만 만성적인
통증으로 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다.
특히 치질이나 항문질환으로
오해하여 적절한 치료 시기를 놓치는
경우가 많습니다.
항문 깊은 곳의 통증이 반복되거나
검사상 특별한 이상이 없는데도 불편감이
지속된다면 항문거근증후군을 의심해
볼 필요가 있습니다.
조기 진단과 적절한 치료, 생활습관
개선을 통해 대부분 증상을
완화할 수 있으므로 지속적인
통증이 있다면 대장항문외과
전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다.

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